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衛(wèi)健委要求新設立的這一部門,或將影響基層醫(yī)師的處方權...

文章附圖

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湖南省衛(wèi)健委發(fā)布《關于印發(fā)湖南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥事管理規(guī)定的通知》,要求全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)服務中心必須按新規(guī)定執(zhí)行!


所有基層醫(yī)療

須設置藥學機構

為進一步加強基層醫(yī)療機構藥事管理和藥學工作,據(jù)《通知》要求:


基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當依據(jù)本規(guī)定建立藥事管理的組織機構、職責制度、質量管理和設施設備等方面的管理體系,對臨床診斷、預防和治療疾病用藥過程實行全方位管理,并保證藥品使用安全、有效、經濟、合理。


設置要求如下:

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據(jù)本機構功能、任務、規(guī)模、服務范圍設置相應的藥房。


基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當設立藥事管理與藥物治療學組,醫(yī)療衛(wèi)生機構主要負責人任組長,藥學和醫(yī)務管理科室負責人任副組長。


基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥學科室(或藥房)負責人應當具有中等學校以上藥學專業(yè)畢業(yè)學歷及藥師以上專業(yè)技術職務任職資格。


基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立藥品質量管理體系,制定崗位責任制和各項規(guī)章制度,包括人員管理、設施與設備管理、藥品質量管理、藥品供應管理、處方調劑管理、突發(fā)與危急事件處置管理等,并認真組織實施。

也就是說,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)服務中心,必須按要求設置藥學科室(藥房),并且設置藥學管理學組,建立起相應的藥品管理制度。


基層醫(yī)師處方權受限

據(jù)《通知》要求,新成立的藥學科室將對基層醫(yī)生的處方權產生一定的限制。

1

非執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方不得調劑

文件明確,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構從藥人員應當憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方調劑處方藥品,非執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方不得調劑。


2

藥師應當對處方進行審核

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥師應當對處方或醫(yī)囑用藥適宜性進行審核。用藥適宜性審核內容包括:

1、規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結果的判定;


2、處方用藥與臨床診斷的相符性;


3、劑量、用法的正確性;


4、選用劑型與給藥途徑的合理性;


5、是否有重復給藥現(xiàn)象;


6、是否有不合理使用抗生素、激素、維生素、靜脈輸液的情況;


7、是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;


8、其他用藥不適宜情況


3

藥師可拒絕調配處方

據(jù)要求,發(fā)現(xiàn)以下情形之一,應拒絕調配:

1、嚴重不合理用藥或者用藥錯誤;


2、不規(guī)范處方;


3、不能判定其合法性的處方;

對拒絕調配的處方按《處方管理辦法》的有關規(guī)定進行處理。


基層醫(yī)療機構由于專業(yè)服務能力較大醫(yī)院相比偏弱,在日常運營中常因處方藥物使用配伍不當,出現(xiàn)難以挽回的后果。如今要求設立相應藥學機構來監(jiān)管,一方面可相應減少處方不當產生的醫(yī)療糾紛,一方面也保證了患者的用藥安全,對醫(yī)患雙方都是有利無弊的好事。

作 者 / 姜 黃       來 源 / 鄉(xiāng)村白大褂


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