國家衛(wèi)健委：新任務(wù)、有補(bǔ)助！惠及所有醫(yī)護(hù)人員！

近日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)地方病患者管理服務(wù)規(guī)范和治療管理辦法的通知》（以下簡稱《通知》）。

《通知》表示，?對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的健康管理服務(wù)工作，將根據(jù)工作數(shù)量、工作質(zhì)量和滿意度績效評價后予以相應(yīng)的補(bǔ)助。

新增項目，可獲補(bǔ)助

地方病防治工作是今年新增的19項公共衛(wèi)生服務(wù)項目之一。本次下發(fā)的《通知》提到，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的健康管理服務(wù)工作，根據(jù)工作數(shù)量、工作質(zhì)量和滿意度績效評價后予以相應(yīng)的補(bǔ)助。

各級衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)對經(jīng)費(fèi)的管理和監(jiān)督，專款專用，任何單位和個人不得以任何理由擠占和挪用。

在審核治療方案和治療費(fèi)用時發(fā)現(xiàn)方案、費(fèi)用不合理的，且能證明其不合理的費(fèi)用由協(xié)議定點醫(yī)院所致，則該不合理費(fèi)用由協(xié)議定點醫(yī)院承擔(dān)，已報賬的，應(yīng)當(dāng)予以扣回，不得轉(zhuǎn)嫁給患者。

納入隨訪、家庭簽約

對于如何管理地方?。ù蠊枪?jié)病、克山病、氟骨癥、克汀病和II度甲狀腺腫大）患者，《通知》中也給出明確的答案。

服務(wù)機(jī)構(gòu)為患者進(jìn)行評估，并按照要求填寫地方病患者個人信息表，為其建檔立卡，納入管理。

對納入管理的地方病患者每年至少隨訪1次（克山病患者每年隨訪4次），每次隨訪應(yīng)對患者狀態(tài)進(jìn)行評估。

在地方病患者病情允許的情況下，征得監(jiān)護(hù)人與（或）患者本人同意后，每年進(jìn)行1次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。

內(nèi)容包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規(guī)、X線檢查（氟骨癥和大骨節(jié)?。┗蚣谞钕貰超（克汀病和II度甲狀腺腫大病人）或心電圖（克山病）等。

對有條件的病區(qū)建檔立卡大骨節(jié)病、氟骨癥和克山病逐步納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理。

服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開展轄區(qū)健康教育與健康促進(jìn)活動。通過隨訪，根據(jù)地方病患者病情，對患者及其家屬進(jìn)行面對面的有針對性的健康教育。

專職人員負(fù)責(zé)

及時雙向轉(zhuǎn)診

《通知》中提到，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要配備接受過地方病管理培訓(xùn)的專（兼）職人員，開展本規(guī)范規(guī)定的健康管理工作。

經(jīng)上級醫(yī)院確診的新發(fā)患者，由上級醫(yī)院及時將患者信息按照屬地管理的原則推送到患者所在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

對于確需轉(zhuǎn)診的患者，必須經(jīng)縣級專家組評估后，進(jìn)行轉(zhuǎn)診，跟蹤管理。轉(zhuǎn)診時應(yīng)當(dāng)明確書面告知上級協(xié)議定點醫(yī)院該患者為大骨節(jié)病、氟骨癥或克山病專項救治患者。

要對出院患者細(xì)化醫(yī)囑，制訂科學(xué)的跟蹤治療方案，交由患者本人和屬地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢性病管理臺賬?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對出院患者進(jìn)行隨訪，督促落實患者治療措施。

在今年9月發(fā)布的《關(guān)于做好2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》中曾提到，對于新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容，將地方病防治、職業(yè)病防治、重大疾病及危害因素監(jiān)測等3項重點工作按項目單列，明確資金和任務(wù)；這可以看出我國將要消滅地方病的決心。

雖然各醫(yī)護(hù)人員的工作任務(wù)有所增加，但相應(yīng)的補(bǔ)助機(jī)制也會逐步落實到位...

來 源 / 國家衛(wèi)健委官網(wǎng)