促進資源下沉新辦法！縣級醫(yī)院醫(yī)師晉升職稱前必須駐鄉(xiāng)工作半年！

近日，國家衛(wèi)生健康委今年第44場新聞發(fā)布會。本次發(fā)布會，再一次推廣福建省和三明市醫(yī)改經(jīng)驗。

本次發(fā)布會，除了介紹福建省和三明市醫(yī)改的核心經(jīng)驗及未來三明醫(yī)改的方向，具體內容整理如下：

縣級醫(yī)院醫(yī)師晉升職稱前

必須駐鄉(xiāng)工作半年

人才下沉分四個方面：

病種下沉：

資源下沉：

醫(yī)改核心經(jīng)驗

堅持三醫(yī)聯(lián)動

發(fā)布會上提到，福建三明醫(yī)改的核心特點是三醫(yī)聯(lián)動。三醫(yī)聯(lián)動是醫(yī)改順利進行的基礎，如果這種聯(lián)動只停留在形式，就無法真正破除改革壁壘，接下來的一系列決策也無法真正施行。

只有讓醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動，騰籠換鳥、真聯(lián)真動、全聯(lián)深動，將騰出的空間主要用于調整醫(yī)療服務價格，優(yōu)化醫(yī)院收入結構，建立公立醫(yī)院良性運行機制。

各醫(yī)療機構在學習三明醫(yī)改的經(jīng)驗時要重在學習精髓，把握重點和關鍵。

讓醫(yī)生回歸治病救人的本質

在發(fā)布會上，三明市人民政府副市長張元明介紹，“三醫(yī)”聯(lián)動改革成功的關鍵點有兩個：

從治病到治人

要緊緊圍繞“一個轉變、兩個重點”，推動衛(wèi)生健康工作從“以治病為中心”轉到“以人民健康為中心”，著力解決群眾看病難、看病貴問題。

讓醫(yī)生回歸本質

突出“三個回歸”。讓公立醫(yī)院回歸公益性質，通過取消醫(yī)務人員績效工資與醫(yī)院收入直接掛鉤政策，明確公立醫(yī)院6項投入由政府承擔，醫(yī)院工資總額計算以醫(yī)療服務性收入為基數(shù)，讓醫(yī)院與商業(yè)化“脫軌”。

讓醫(yī)生回歸看病角色，通過實行醫(yī)院全員目標年薪制、年薪計算工分制，打破人員工資與科室創(chuàng)收掛鉤的分配模式，遏制醫(yī)生“開發(fā)、制造病人”、過度治療的創(chuàng)收沖動。

讓藥品回歸治病功能，通過取消藥品加成，實行“一品兩規(guī)”“兩票制”“輔助藥品重點監(jiān)控”和藥品耗材集中采購等措施，持續(xù)擠壓藥品耗材價格虛高水分。

三明醫(yī)改下一步

將推進中醫(yī)藥傳承發(fā)展

張元明介紹，在推進“健康三明”方面，著重在以下幾方面發(fā)力：

1、全力推進健康三明行動

把推進健康三明行動作為市委、市政府“一把手工程”，成立健康三明建設領導小組，確定了32項重點任務及職責分工方案，深入開展健康教育普及、健康行為促進、科學飲食推廣等七項行動計劃，推動健康知識進學校、進家庭、進農(nóng)村、進社區(qū)，提高百姓健康素養(yǎng)。

2、結合“e三明”建設

加快推進縣域健康信息綜合平臺建設，促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展。力爭到2020年，初步實現(xiàn)各總醫(yī)院（醫(yī)聯(lián)體）內部信息互聯(lián)互通。

3、強化慢性病一體化管理

制定出臺允許城鄉(xiāng)居民參保患者同時登記高血壓、糖尿病兩種門診特殊病種，待遇疊加享受政策，緩解參?；颊呗圆♂t(yī)療費用負擔。

4、探索擴大職工醫(yī)保個人賬戶使用范圍

支持老齡事業(yè)發(fā)展，推進醫(yī)養(yǎng)結合，探索推進個人帳戶家庭成員互助，允許個人賬戶購買長期護理險。

5、探索疾病預防控制機構改革工作

探索疾控中心融入?yún)^(qū)域健康管護組織體系，引導疾控機構技術力量參與健康管理、健康教育工作。

6、推進中醫(yī)藥傳承發(fā)展

發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病治療、預防和特色康復中的作用，依托三明豐富的藥用植物資源，鼓勵特色醫(yī)藥產(chǎn)品開發(fā)。

三明醫(yī)改的經(jīng)驗將被正式推廣到全國，也期待各地可在學習三明的醫(yī)改經(jīng)驗的同時，要因地制宜，探索符合自身發(fā)展的醫(yī)改經(jīng)驗。

來 源 / 據(jù)國家衛(wèi)健委官網(wǎng)文件整理