基層減負，真正被落實...甘肅省公布取消紙質(zhì)檔案。

近日，甘肅省衛(wèi)健委發(fā)文《關(guān)于進一步規(guī)范紙質(zhì)健康檔案管理工作的通知》（以下簡稱《通知》），公布取消紙質(zhì)檔案事宜。

全省統(tǒng)一取消

普通人群紙質(zhì)健康檔案

《通知》要求2020年1月1日起，全省范圍內(nèi)統(tǒng)一取消普通人群紙質(zhì)健康檔案。各地要做好取消普通人群紙質(zhì)健康檔案的動員部署，盡快組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展此項工作。

這對于基層醫(yī)療減負來說意義非凡，意味著基層醫(yī)生向無紙化辦公更進一步。

繼續(xù)保留重點人群

紙質(zhì)檔案管理

要注意的是，這里并不是取消所有人的紙質(zhì)健康檔案。《通知》提到，在取消普通人群基本信息表等表單的紙質(zhì)管理的同時，繼續(xù)保留原有和新增的0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓、2型糖尿病、嚴重精神障礙、肺結(jié)核患者等重點人群的紙質(zhì)健康檔案管理，管理標準繼續(xù)依據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》執(zhí)行。

新增普通人群

全部以電子檔案為準

新增的普通人群健康檔案全部以全省居民健康檔案管理信息平臺中新建的電子健康檔案為準，不再另建紙質(zhì)健康檔案。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定（2013版）》中關(guān)于住院病歷保存的有關(guān)規(guī)定做好歷史檔案的留存工作。     

十年紙質(zhì)健康檔案時代

即將結(jié)束

在今年9月國家衛(wèi)健委、財政部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于做好2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》中，明確要求電子健康檔案完善并可向個人開放的地方，由省級衛(wèi)生健康行政部門評估后，可取消相應(yīng)的紙質(zhì)檔案。

這是國家首次正式提出取消相應(yīng)紙質(zhì)健康檔案，可以遇見，隨著電子健康檔案的成熟，會有越來越多的地區(qū)取消紙質(zhì)化，實行十年的紙質(zhì)健康檔案將走向終結(jié)，基層醫(yī)生埋頭填表的日子終于要結(jié)束了。

在地方上，除了甘肅，今年7月，安徽省衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于推行居民健康檔案電子化同步取消紙質(zhì)健康檔案的通知》，要求全省各縣（市、區(qū)）在9月底前全面停止紙質(zhì)健康檔案填寫及更新，完成居民健康檔案電子化，實現(xiàn)婦幼保健系統(tǒng)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的聯(lián)通，減輕基層衛(wèi)生人員反復(fù)填表、錄入的負擔。

電子健康檔案時代的來臨，不僅大大減輕了基層醫(yī)務(wù)人員的工作負擔，也很大程度上提升了檔案更新和使用的及時性。當患者就醫(yī)時，醫(yī)生可隨時通過信息平臺調(diào)取該患者的健康檔案，這比封存在檔案柜里的紙質(zhì)檔案方便的多，實用的多。

如今，國家明令要求清理基層機構(gòu)反映強烈的報表繁多、多頭報、填報頻次過多等問題，力爭實現(xiàn)同類信息“只填一次”?？傊?，基層醫(yī)生“表哥”“表姐”的日子要結(jié)束了。

來 源 / 甘肅省衛(wèi)健委、基層醫(yī)師公社