【好消息】醫(yī)生可兼職辦醫(yī)，并有政策支持...

日前，北京市衛(wèi)生健康委、北京市發(fā)改委等五部門(mén)聯(lián)合制定了北京市促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)的實(shí)施方案。今明兩年，北京將在朝陽(yáng)區(qū)、海淀區(qū)、昌平區(qū)、大興區(qū)開(kāi)展促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)，吸引優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，促進(jìn)診所健康發(fā)展，滿(mǎn)足人民群眾多層次、多樣化醫(yī)療服務(wù)需求。9月底前，北京將啟動(dòng)促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)實(shí)施工作。

不對(duì)診所設(shè)置進(jìn)行規(guī)劃限制

方案表示，在今年9月底前，各試點(diǎn)區(qū)將不對(duì)診所設(shè)置進(jìn)行規(guī)劃限制，將診所準(zhǔn)入由審批制改為備案制管理。舉辦診所的，報(bào)所在地區(qū)衛(wèi)生健康委備案，發(fā)放《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后，即可開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

跨行政區(qū)域經(jīng)營(yíng)的連鎖化診所由市衛(wèi)生健康委進(jìn)行備案。對(duì)申請(qǐng)備案的診所進(jìn)行審核時(shí)，從重點(diǎn)審核設(shè)備設(shè)施等硬件調(diào)整為注重對(duì)醫(yī)師資質(zhì)和能力的審核，在診所（不含中醫(yī)診所）執(zhí)業(yè)的醫(yī)師要取得中級(jí)及以上職稱(chēng)資格。

北京將鼓勵(lì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)滿(mǎn)5年，取得中級(jí)及以上職稱(chēng)資格的醫(yī)師，全職或兼職開(kāi)辦專(zhuān)科診所。鼓勵(lì)符合條件的全科醫(yī)師，或加注全科醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的專(zhuān)科醫(yī)師，全職或兼職開(kāi)辦全科診所。

鼓勵(lì)將診所納入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)

方案明確，各試點(diǎn)區(qū)衛(wèi)生健康委在建設(shè)區(qū)域醫(yī)聯(lián)體過(guò)程中，根據(jù)診所意愿，將其納入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。2020年3月底前，各試點(diǎn)區(qū)納入轄區(qū)醫(yī)聯(lián)體范圍的診所應(yīng)不少于1家，并在診所和合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間建立雙向轉(zhuǎn)診制度。

各專(zhuān)科醫(yī)聯(lián)體牽頭單位要結(jié)合實(shí)際，將診所納入成員單位范圍，幫助其提升醫(yī)療服務(wù)水平。鼓勵(lì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像中心、消毒供應(yīng)中心、病理中心等機(jī)構(gòu)，與診所建立協(xié)作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享。

鼓勵(lì)診所集體化發(fā)展

支持診所規(guī)?；瘓F(tuán)化發(fā)展，鼓勵(lì)不同專(zhuān)科醫(yī)師按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定成立適宜規(guī)模的合伙制醫(yī)生集團(tuán)，舉辦專(zhuān)科醫(yī)師聯(lián)合診所。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦連鎖化、集團(tuán)化診所，形成規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理和服務(wù)模式。

診所可開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

鼓勵(lì)各試點(diǎn)區(qū)以政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式，將符合條件的診所納入可以提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，通過(guò)提供個(gè)性化簽約服務(wù)，進(jìn)一步滿(mǎn)足居民多層次多樣化的健康需求。

2020年6月底前，各試點(diǎn)區(qū)衛(wèi)生健康委應(yīng)至少確定1家診所，將其納入可以提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。對(duì)提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的診所，在人才培養(yǎng)等方面執(zhí)行與政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等補(bǔ)助政策。

有條件的試點(diǎn)區(qū)對(duì)診所提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)支出，符合國(guó)家基本建設(shè)有關(guān)規(guī)定的，可以給予適當(dāng)支持。

申報(bào)高級(jí)職稱(chēng)時(shí)

英語(yǔ)、論文、科研等不作硬性規(guī)定

全職在診所執(zhí)業(yè)的醫(yī)師申報(bào)高級(jí)職稱(chēng)時(shí)，可按照北京基層衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)評(píng)審有關(guān)政策執(zhí)行。建立體現(xiàn)診所全職醫(yī)師職業(yè)屬性和崗位特點(diǎn)的職稱(chēng)分類(lèi)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，外語(yǔ)成績(jī)不作為申報(bào)條件，對(duì)論文、科研等不作硬性規(guī)定，側(cè)重評(píng)價(jià)其常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療、護(hù)理、康復(fù)等臨床工作能力和服務(wù)質(zhì)量。

推行職稱(chēng)評(píng)審代表作制度，打破職稱(chēng)評(píng)審論文“一刀切”，將診所全職醫(yī)師的代表性成果作為職稱(chēng)評(píng)審的主要內(nèi)容。

診所提供醫(yī)療服務(wù)自主定價(jià)

診所提供醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格實(shí)行自主定價(jià)。試點(diǎn)區(qū)還將簡(jiǎn)化診所的環(huán)評(píng)、消防等審批手續(xù)，與診所備案手續(xù)并聯(lián)辦理，不作為衛(wèi)生健康行政部門(mén)辦理診所備案的前置材料。

在監(jiān)管方面，診所要建立信息系統(tǒng)記錄診療信息，并按照本市衛(wèi)生健康行政部門(mén)規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)要求報(bào)送和上傳診療信息。

加強(qiáng)監(jiān)管力度

各試點(diǎn)區(qū)衛(wèi)生健康委要將診所納入醫(yī)療質(zhì)量控制體系，依托信息化平臺(tái)，加強(qiáng)對(duì)診所運(yùn)營(yíng)和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)管，確保醫(yī)療質(zhì)量安全；要定期組織對(duì)診所進(jìn)行培訓(xùn)，提高診所醫(yī)療質(zhì)量安全管理意識(shí)，形成保障醫(yī)療質(zhì)量安全的常態(tài)運(yùn)行機(jī)制；要加強(qiáng)對(duì)診所的監(jiān)督管理，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的要限期整改，整改不落實(shí)的，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定依法予以處理。

醫(yī)療保障部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)納入醫(yī)保定點(diǎn)診所的監(jiān)督管理，對(duì)虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)等惡意騙取醫(yī)?；鸬?，應(yīng)當(dāng)解除醫(yī)保協(xié)議。

診所要嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)務(wù)人員要具備相應(yīng)的資質(zhì)和任職資格，嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)規(guī)章制度。要加強(qiáng)醫(yī)患溝通，尊重患者知情權(quán)，保護(hù)患者隱私。要建立電子病歷系統(tǒng)，規(guī)范醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)和管理，做好就診患者登記，落實(shí)傳染病疫情報(bào)告制度，及時(shí)準(zhǔn)確完整上傳診療信息。鼓勵(lì)診所或醫(yī)務(wù)人員購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。

來(lái) 源 / 北京市衛(wèi)健委、北京晚報(bào)