
日前,北京市衛(wèi)生健康委宣布,為做好慢阻肺患者的慢病管理,滿足其用藥需求,北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在四類慢性病長處方服務(wù)基礎(chǔ)上,配合醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革推出慢阻肺1個月長處方的便利服務(wù)。
長處方服務(wù)在2017年首輪醫(yī)改中便在北京社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)全面啟動。所謂長處方,顧名思義,是相對普通處方能夠一次性開具更長時間的藥量。此前,有四類慢病患者可以享受該服務(wù),包括高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病,一次能開具兩個月的長處方,涉及一百多種藥品。這一服務(wù)讓老年患者減少取藥跑腿的時間,因此受到好評。
此次納入慢阻肺長處方藥品目錄的有:
氨茶堿、茶堿、多索茶堿、二羥丙茶堿、復(fù)方茶堿、福莫特羅、沙美特羅、馬來酸茚達特羅、噻托溴銨、布地奈德福莫特羅、沙美特羅丙酸氟替卡松、倍氯米松福莫特羅、乙酰半胱氨酸、福多司坦、羧甲司坦、桉檸蒎、氨溴索共17種。
據(jù)了解,慢阻肺長處方有別于高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中四類慢性病長處方,四類慢病長處方最長可開2個月,慢阻肺在治療過程中可能涉及抗菌素的使用和更換,部分患者的用藥也包含激素的成分,為保證診療及用藥安全,慢阻肺長處方最長可開1個月藥量。
隨著醫(yī)改的深入推進,各病種不同的醫(yī)保支付和處方管理也在發(fā)生變化,基層醫(yī)療機構(gòu)與等級醫(yī)院的用藥銜接進一步打通,患者對藥品的可及性大大增強。
據(jù)《北京日報》報道,使用長處方后每次節(jié)約醫(yī)?;?0元,老人每月少跑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2次,還節(jié)省了往返路上的時間和費用。截至6月19日,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)累計提供慢阻肺患者長處方(一個月)服務(wù)160人次、慢阻肺長處方250張。
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱,英文簡稱COPD。它是由于氣道炎癥造成小氣道結(jié)構(gòu)的改變而形成的持續(xù)性氣流受限的疾病,是最常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,患病率高、疾病負擔(dān)重,對居民健康構(gòu)成嚴重威脅。主要癥狀表現(xiàn)為長時間咳嗽、咳痰、氣短、氣喘、呼吸困難和活動能力下降,最后可能累及全身各系統(tǒng)。
據(jù)世界衛(wèi)生組織分析,全球目前有6億人患有慢阻肺,平均每年約有270萬人死于慢阻肺,慢阻肺已成為僅次于腦血管病、心臟病的世界第三大致死原因。
根據(jù)原國家衛(wèi)生計生委2015年發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告》,我國40歲及以上人群慢阻肺的患病率約為9.9%。2018年中國成人肺部健康研究顯示,20歲及以上成人的慢阻肺患病率為8.6%,40歲以上則高達13.7%。
近期中國疾病預(yù)防控制中心疾病負擔(dān)研究結(jié)果顯示,慢阻肺疾病負擔(dān)位居慢性疾病第四位。這項慢阻肺1個月長處方的便利服務(wù)將在很大程度上緩解慢阻肺患者的負擔(dān)。
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