全科醫(yī)生是萬金油？下面的內容一定要看仔細，超范圍診療是違法的！

全科這幾年在基層是一個備受關注的熱門詞，但你知道全科醫(yī)療科具體診療范圍包括哪些嗎？執(zhí)業(yè)范圍注冊或變更為全科醫(yī)學專業(yè)，是否能從事內外婦兒等所有專業(yè)的診療活動？

什么是全科醫(yī)療科

由醫(yī)務人員向病人提供綜合（不分科）診療服務和家庭醫(yī)療服務的均屬全科醫(yī)療科，如基層診所、衛(wèi)生所（室）等提供的服務。

全科醫(yī)療科診療范圍

《衛(wèi)生部關于全科醫(yī)療科診療范圍的批復》（衛(wèi)政法發(fā)〔2006〕498號）規(guī)定：

“根據《醫(yī)療機構診療科目名錄》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1994〕27號）全科醫(yī)療科為一級診療科目，其具體診療范圍應參照《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理辦法（試行）》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2006〕239號）第七條規(guī)定的“社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供的基本醫(yī)療服務”的范圍。

所以我們只要搞清楚社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基本醫(yī)療服務包括哪些內容，就能知曉全科醫(yī)療科的診療范圍。

和社區(qū)衛(wèi)生服務機構一樣，全科醫(yī)學科的診療范圍包括以下六個方面：

全科醫(yī)學專業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍

《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理辦法（試行）》（社發(fā)〔2006〕239號）第二十二條規(guī)定：

臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊相應類別的全科醫(yī)學專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍，可從事社區(qū)預防保健以及一般常見病、多發(fā)病的臨床診療，不得從事?？剖中g、助產、介入治療等風險較高、不適宜在社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展的專科診療，不得跨類別從事口腔科診療。

從某種程度上來說，全科醫(yī)生可以理解為廣義上的社區(qū)醫(yī)生，其從事的診療活動范圍和社區(qū)醫(yī)生保持一致。

注冊為全科醫(yī)學專業(yè)的醫(yī)生并非什么病都能看，在其執(zhí)業(yè)范圍內，從事外科、婦產科、口腔科等診療科目，或開展上環(huán)、取環(huán)、人工終止妊娠等手術，都是違法的，衛(wèi)監(jiān)部門將根據《醫(yī)療機構管理條例》《母嬰保健法》等法律對其進行處罰。

申請注冊全科醫(yī)學專業(yè)有3種途徑

1、取得全科醫(yī)學專業(yè)技術職務任職資格者，方可申請注冊全科醫(yī)學專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍。

2、臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生服務機構從事全科醫(yī)學工作，申請注冊全科醫(yī)學專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍，須符合以下條件之一：

取得初級資格的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師須在有關上級醫(yī)師指導下從事全科醫(yī)學工作。

3、二級及以上醫(yī)院有關?？漆t(yī)師參加全科醫(yī)生轉崗培訓，培訓考核合格的，在原注冊執(zhí)業(yè)范圍基礎上增加全科醫(yī)學專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍，允許其在培訓基地和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供全科醫(yī)療服務。

基層醫(yī)生能不能開設全科診所

去年1月，國務院辦公廳印發(fā)《關于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的意見》，明確規(guī)定醫(yī)療機構相關規(guī)劃布局不對全科診所的設置作出限制，實行市場調節(jié)。

各地根據實際情況紛紛制定了相應的全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的實施意見，如黑龍江省就有政策規(guī)定，獲得全科醫(yī)學執(zhí)業(yè)證書的全科醫(yī)生可開辦個體或合伙的全科診所，可在零售藥店內設立全科診所。

同年7月，上海市政府發(fā)布《上海市人民政府關于推進本市健康服務業(yè)高質量發(fā)展加快建設一流醫(yī)學中心城市的若干意見》，支持社會力量舉辦全科診所，鼓勵發(fā)展家庭醫(yī)生集團，培育一批連鎖品牌，實施全科診所備案制，全科診所審批流程變得簡單。

隨著政策的進一步放寬，未來想要開辦全科診所除在資質上必須符合執(zhí)業(yè)醫(yī)師的基本要求外，在布局要求和審批流程上均已放開，想要在全科領域找到機會市場的，可以努力拼一把了！

來 源 / 基層醫(yī)師公社、衛(wèi)生監(jiān)督員俱樂部