醫(yī)療執(zhí)業(yè)，千萬(wàn)不能圖省事！

5月17日，湘鄉(xiāng)市食品藥品工商質(zhì)量監(jiān)督管理局發(fā)布了2019年行政處罰信息公示(食藥5月)，其中17家機(jī)構(gòu)被通報(bào)，有醫(yī)院、藥店、村衛(wèi)生室，但是其中村衛(wèi)生室的數(shù)量足足有10家，是所有機(jī)構(gòu)中被處罰最多的！

10家村衛(wèi)生室被罰款的確不多，但如果這十家都是因?yàn)橐粋€(gè)原因被罰，那就不得不重視起來(lái)，從結(jié)果來(lái)看，這10家村衛(wèi)生室被處罰的原因都是：采購(gòu)藥品未建立臺(tái)賬!

根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》第十七條、第十八條、第二十六條。醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品，必須建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度和真實(shí)完整的購(gòu)銷(xiāo)記錄，不符合規(guī)定要求的，不得購(gòu)進(jìn)。雖然不知道這些村衛(wèi)生室購(gòu)進(jìn)的藥品是否合格，但如果沒(méi)有記錄，哪怕是合格的也查到也只能認(rèn)栽了...

醫(yī)療執(zhí)業(yè)，千萬(wàn)不能圖省事！

這幾年，村衛(wèi)生室因?yàn)檫@樣的“小事”被罰款的事情數(shù)不勝數(shù)：有是因?yàn)?strong style="margin:0px;padding:0px;max-width:100%;box-sizing:border-box;word-wrap:break-word !important;">未按照類(lèi)別將醫(yī)療廢物分置于專(zhuān)用包裝容器、有的因?yàn)?strong style="margin:0px;padding:0px;max-width:100%;box-sizing:border-box;word-wrap:break-word !important;">一張被放置在醫(yī)用垃圾桶上面的創(chuàng)可貼被罰、還有的是因?yàn)?strong style="margin:0px;padding:0px;max-width:100%;box-sizing:border-box;word-wrap:break-word !important;">消毒未做記錄被罰款等等。

因?yàn)榛鶎釉\療過(guò)程中患者較少，日常診療環(huán)境沒(méi)有大醫(yī)院要求嚴(yán)格，很多醫(yī)生通常為了圖省事養(yǎng)成了一些不合時(shí)宜的規(guī)矩，哪怕知道不符合要求，但依舊疏忽，一旦遇到檢查，直接傻眼了！

據(jù)相關(guān)條例，未建立藥品流通相關(guān)記錄或者未按規(guī)定索取、留存相關(guān)資料的，由藥品監(jiān)督管理部門(mén)給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處五百元以上五千元以下的罰款。

從此次被處罰的信息來(lái)看，這些村衛(wèi)生室被罰款的金額，少則1500元，多則3000元，辛辛苦苦的血汗錢(qián)，分分鐘就被罰沒(méi)了，何其心痛？

村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)規(guī)范檢查注意事項(xiàng)

關(guān)于村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)規(guī)范檢查，主要有以下幾點(diǎn)需要注意：

1、資質(zhì)是否合格

村衛(wèi)生室必須持有效《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)人員必須持有效《省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)》或《執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格證書(shū)》方可開(kāi)展診療活動(dòng)，臨床應(yīng)用抗菌藥物的執(zhí)業(yè)人員必須取得抗菌藥物處方權(quán)，從事護(hù)理等其他醫(yī)療活動(dòng)的人員也必須持有效的相應(yīng)資質(zhì)證書(shū)上崗。

2、醫(yī)療文書(shū)及處方書(shū)寫(xiě)是否規(guī)范

接診醫(yī)生應(yīng)按要求規(guī)范書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷、處方、門(mén)診日志登記，做到看病有記錄、取藥有處方、治療有登記。

3、無(wú)菌操作及消毒是否符合規(guī)范

各村衛(wèi)生室要嚴(yán)格樹(shù)立無(wú)菌操作意識(shí)，重復(fù)使用的醫(yī)療器械要按要求進(jìn)行消毒滅菌，對(duì)消毒液要標(biāo)注啟用時(shí)間，各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒，凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒的要求，防止醫(yī)源性感染發(fā)生。

4、用藥、輸液?jiǎn)栴}

嚴(yán)格掌握輸液指征，認(rèn)真遵循“能口服的不注射，能肌注的不靜注”的用藥原則?？咕幬锏膽?yīng)用要符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，嚴(yán)禁濫用抗菌藥物，嚴(yán)格掌握激素適應(yīng)癥。村醫(yī)只能在對(duì)應(yīng)省份基藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)開(kāi)展抗拒藥物；執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師只能選用國(guó)家基本藥物目錄(包括省增補(bǔ)品種)中的抗菌藥物品種。

村衛(wèi)生室要嚴(yán)格控制本單位抗菌藥物供應(yīng)目錄的品種數(shù)量。同一通用名稱抗菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)2種。具有相似或者相同藥理學(xué)特征的抗菌藥物不得重復(fù)列入供應(yīng)目錄。

5、醫(yī)療廢物規(guī)范處置問(wèn)題

要做好醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、交接運(yùn)送、暫存及處置登記，使用專(zhuān)用包裝物及容器、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)設(shè)施要符合要求、不能在非貯存地點(diǎn)堆放醫(yī)療廢物。

來(lái) 源 / 鄉(xiāng)村白大褂

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